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乙肝,核心,乙肝病毒,既往,也可

提問: 乙肝兩對半第二項和第項呈陽性正常嗎?應怎樣治療? 問題補充: 我三年前體檢檢查乙肝兩對半第二項和第五項呈陽項,今年檢查還是這兩項呈陽性,應怎樣治療? 医师解答: 此答案由管理員代為選出你經兩次檢查,乙肝五項均為第2、5陽性,這個結果提示感染過乙肝病毒,處于恢復期階段或已經康復。因在感染乙肝病毒后的恢復過程中,乙肝表面抗原與E抗原、E抗體都轉陰,并產生了乙肝表面抗體(保護性抗體),但核心抗體尚未消失,處于恢復期階段。 另外,第5 項——核心抗體包括兩種不同的抗體: 1、乙肝核心抗體主要是IgG抗體,表明既往感染過乙肝病毒,現已康復,無傳染性,核心抗體可以自動轉陰,也可持續終身,所以,第2、5陽性的結果可持續很長時間不會改變,但也不必要進行治療,如第2 項乙肝表面抗體低了,可注射乙肝疫苗加強針。2、在少見的情況下,乙肝核心抗體主要是IgM抗體,表明體內仍有乙肝病毒復制,但復制水平較低,不宜用常規方法檢出,可用敏感的乙肝病毒核酸擴增法檢測。當身體抵抗力降低時,病毒可復制活躍,引起乙肝復發。為了解體內核心抗體情況,也可做一下核心抗體IgM檢測,如核心抗體中IgM抗體陰性,只有IgG抗體,說明只是既往有感染,現在病毒已被清除,則不必太擔心。不過最準確的還是做擴增法DNA檢測,如檢查DNA為陰性,則說明體內無乙肝病毒復制,可視為乙肝基本治愈。
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