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泌尿系,呋喃,抗生素,沙星,抗力

提問: 慢性腎盂腎炎 問題補充: 大夫說我是慢性腎盂腎炎,打了一周點滴還吃了三金片跟土霉素可是沒效果。朋友告訴我吃諾氟沙星跟呋喃妥因可是尿特別黃,這是問什么啊?我就是總上廁所有時沒多點尿,平時也不腰疼就有時彎腰洗衣服腰疼,也不發熱 医师解答: 你有尿頻癥狀,伴有腰痛,醫生診斷為慢性腎盂腎炎,它也屬于泌尿系感染,但因感染累及到腎盂,所以尿中除有白、紅細胞外,還有蛋白;該病治療起來比一般泌尿系感染有些困難,且宜復發,建議進行規范有效的治療:治療方法:一、選擇敏感抗生素沖擊治療:腎盂腎炎應在治療前先做尿培養+藥敏,以選擇敏感而有效的抗生素進行沖擊治療,療程2周。你如已經使用抗生素治療,尿培養多會無菌生長,可先可采用經驗治療: 1、加替沙星口服: 200mg,日2次, 7天;也可用氧氟沙星, 0.2g,每日2次,7天。諾氟沙星一般效果較差。2、可加用抗力舒(頭胞氨芐甲氧芐啶膠囊),2粒 日3 次;聯合治療。 或口服呋喃旦啶聯合治療,因呋喃旦啶的黃色的藥片,服后尿可呈黃色,這是正常的,不要擔心。 總療程2周以上;或至尿檢陰性。二、采用長期低劑量抑菌療法: 這對治療慢性腎盂腎炎非常重要,長期抑菌治療,是防治尿路感染復發的關鍵措施。具體方法為:在沖擊治療后,要每晚睡前服藥1次,藥物選擇以對細菌敏感、副作用小為原則,如諾氟沙星0.1~0.2克、或抗力舒(頭胞氨芐甲氧芐啶膠囊)、呋喃旦啶等,選擇一種即可,于每晚睡前服,連服6個月,可取得良好效果。 三、注意事項: 1、去除引起慢性感染的各種誘發因素,女性患者應檢查有無慢性陰道炎,如有應給予積極治療。2、平時可適當多飲水,但不要憋尿,排尿可沖掉尿道中的細菌,要養成睡前排尿的習慣。 3、勤換內衣,注意保持會陰部清潔,可以用清水或高錳酸鉀等清潔液清潔外陰等。
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