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提問: 股骨頭壞死對走路的影響 問題補充: 股骨頭壞死對走路的影響 医师解答: 股骨頭壞死對患者最常見的影響就是跛行。石家莊真仁中醫鉤活術醫院魏院長說道：“股骨頭壞死出現跛行是由三種原因造成。一是發生在股骨頭壞死初期的跛行，這主要是因為疼痛原因導致的患者不能用患肢行走所致;二是股骨頭壞死發生一段時間后，由于肌肉萎縮導致的患者出現跛行;三是股骨頭到達晚期，出現嚴重的塌陷，從而使得患肢短于健肢，出現跛行。”　　對于股骨頭壞死造成跛行的原因中，最難理解的就是肌肉萎縮所致的跛行。專家研究發現，早期治療的股骨頭壞死病人肌腱不縮短，與正常人一樣沒有任何區別。股骨頭壞死晚期病人100%都有不同程度的髖關節周圍肌腱縮短的現象。　　為什么肌腱會發生縮短呢? 石家莊真仁中醫鉤活術醫院魏院長回答道：“肌腱是肌肉與骨骼的橋梁，肌腱堅硬無比，并且肌腱有很好的彈性，肌腱的彈性就是可以拉長也可以縮短，就向生活中我們使用的橡皮筋一樣，當我們停止活動時肌腱會自然縮短變粗失去彈性。造成肌腱縮短的原因有三：第一種原因是股骨頭壞死后病人行走運動明顯減少，由于運動會造成髖關節疼痛嚴重，股骨頭壞死病人很少走路，髖關節周圍肌腱得不到鍛煉，時間長了肌腱就會縮短變硬失去肌腱原有的彈性;第二種原因是股骨頭壞死后患者就會明顯減少髖關節的各種功能鍛煉，由于髖關節的功能鍛煉會造成疼痛，這時病人會怎么不疼就怎么呆著，一動不動的在家里養病，時間長了髖關節周圍的肌腱就會縮短變硬失去肌腱原有的彈性;第三種原因股骨頭血供不足，導致股骨頭周圍血供不足，對肌肉組織的細胞也有所影響，從而造成肌腱萎縮。”　　我們每走一步路不但需要股骨頭參與活動，走路的動力更是來自于參與運動的肌肉。髖關節周圍肌腱縮短對股骨頭壞死病人的走路影響非常大，直接限制每走一步的步幅，同時也限制患者的走路長短。當長時間的肌肉萎縮時，肌腱可能骨化，也就是肌腱變成骨頭，徹底失去肌腱的彈性。石家莊真仁中醫鉤活術醫院魏院長說道：“髖關節周圍肌腱橫交錯，特別的多，尤其是連接在恥骨與股骨頭下端的小粗隆部位的內收肌肌腱最容易縮短變粗，縮短最后嚴重影響股骨頭壞死病人走路功能。因此，對于股骨頭壞死，一定要做到早發現、早治療，防止肌腱發生萎縮，影響到髖關節部位的痊愈。”參考文獻：http://www.guci120.com/ 附件：4.12 股骨頭壞死對走路的影響.doc