老人,支架,心律失常,肥厚,性格
提問: 心臟做過支架后又出現心大怎么辦 問題補充: 09年十月胸悶 胃疼 一直是高血壓 曾經治療情況和效果：09年十月出現胸悶 吃速效救心丸也沒有緩解 在當地住院 查出心臟病 臥床一個月 由于醫院設備有限 建議去哈醫大二院 再仔細查查 同年十二月在哈二院 查出 竇性心律 偶發室早 偶發多元室早 陳舊性下壁側壁心梗 確診 心肌梗死 建議造影 做了四個支架 術后使用一半年的波利維 拜阿司匹林 心康 絡活喜 通心絡膠囊 安博偉 倍他樂克 慢心律 術后感覺很好 每半年去復查一次 一切都很正常 但10年四月由于感冒咳嗽 心臟不舒服住了兩個星期地院 查出心臟變大45cm 化驗、檢查結果：動態心電圖結果 竇性心律 偶發 室早 偶發多元室早 陳舊性下壁側壁心梗 介入檢查治療報告：冠心病 亞急性下壁心肌梗死 不穩定性心絞痛心臟變大是不是血管又出現了問題 應該怎么做 會有危險嗎2010-06-13 20:26 我爸爸 做過手術就像變了個人似的 總是發脾氣 和做支架有關系嗎 怎么做才能使他心臟不再出現問題 医师解答: 老人有高血壓，得過心梗，做了支架治療，現在發現心臟增大，所以可診斷為高血壓、冠心病，或高冠心。從你介紹的情況看，老人在做支架術后，基本情況還是不錯的，目前的情況一是心臟增大，二是脾氣性格改變：一、關于心臟增大：高血壓患者出現左室肥大，是高血壓引起心臟負荷增大的結果。由于血壓長期升高，心臟的左心室泵血的阻力也上升，左心室長期處于超負荷狀態，因代償而逐漸肥厚、擴張，稱為高血壓心臟病，并可導致心功能不全、心力衰竭等，使心臟進一步擴大； 治療方法：主要是有效的控制高血壓，這樣可減輕心臟與心血管的負荷，延緩動脈硬化與高血壓對心臟的損害。老人現在服用的藥物，“絡活喜”“安博偉”就是二種長效的降壓藥，其中”“安博偉”它除有降壓作用外，還有改善心功能作用，這兩種藥物長期服用可逆轉左心肥厚，是較理想的降壓藥，你可根據老人血壓情況，調整劑量。另外，小劑量的倍他樂克對防治心肌缺血，防治心律失常、治療高冠心也有益。根據老人現在所用的藥物，已經不少了，互相搭配也較合理，可在醫生指導下服用，其中抗心律失常的藥物，如慢心律，如心律失常基本控制，也可減量服用，或用副作用較小的中制劑，如穩心顆粒作替代或輔助治療。其他，如抗凝藥物波利維 拜阿司匹林，降壓藥物等應長期服用。二、關于脾氣性格改變：可能與高血壓、腦動脈硬化有關，與心臟支架術無明顯關系，老人上了年紀，又有高血壓、腦動脈硬化，加上疾病的刺激，可發生情緒不穩，脾氣性格改變，可多加強精神安慰與疾病護理，必要時做一下腦血管方面的檢查。三、注意事項：支架不能治本，做完介入手術的病人要注意術后一定要定期接受相關檢查。 胸悶、胸痛是病情復發的危險信號，一旦出現這類癥狀，應及時就診。
提問: 心臟做過支架后又出現心大怎么辦 問題補充: 09年十月胸悶 胃疼 一直是高血壓 曾經治療情況和效果：09年十月出現胸悶 吃速效救心丸也沒有緩解 在當地住院 查出心臟病 臥床一個月 由于醫院設備有限 建議去哈醫大二院 再仔細查查 同年十二月在哈二院 查出 竇性心律 偶發室早 偶發多元室早 陳舊性下壁側壁心梗 確診 心肌梗死 建議造影 做了四個支架 術后使用一半年的波利維 拜阿司匹林 心康 絡活喜 通心絡膠囊 安博偉 倍他樂克 慢心律 術后感覺很好 每半年去復查一次 一切都很正常 但10年四月由于感冒咳嗽 心臟不舒服住了兩個星期地院 查出心臟變大45cm 化驗、檢查結果：動態心電圖結果 竇性心律 偶發 室早 偶發多元室早 陳舊性下壁側壁心梗 介入檢查治療報告：冠心病 亞急性下壁心肌梗死 不穩定性心絞痛心臟變大是不是血管又出現了問題 應該怎么做 會有危險嗎2010-06-13 20:26 我爸爸 做過手術就像變了個人似的 總是發脾氣 和做支架有關系嗎 怎么做才能使他心臟不再出現問題 医师解答: 老人有高血壓，得過心梗，做了支架治療，現在發現心臟增大，所以可診斷為高血壓、冠心病，或高冠心。從你介紹的情況看，老人在做支架術后，基本情況還是不錯的，目前的情況一是心臟增大，二是脾氣性格改變：一、關于心臟增大：高血壓患者出現左室肥大，是高血壓引起心臟負荷增大的結果。由于血壓長期升高，心臟的左心室泵血的阻力也上升，左心室長期處于超負荷狀態，因代償而逐漸肥厚、擴張，稱為高血壓心臟病，并可導致心功能不全、心力衰竭等，使心臟進一步擴大； 治療方法：主要是有效的控制高血壓，這樣可減輕心臟與心血管的負荷，延緩動脈硬化與高血壓對心臟的損害。老人現在服用的藥物，“絡活喜”“安博偉”就是二種長效的降壓藥，其中”“安博偉”它除有降壓作用外，還有改善心功能作用，這兩種藥物長期服用可逆轉左心肥厚，是較理想的降壓藥，你可根據老人血壓情況，調整劑量。另外，小劑量的倍他樂克對防治心肌缺血，防治心律失常、治療高冠心也有益。根據老人現在所用的藥物，已經不少了，互相搭配也較合理，可在醫生指導下服用，其中抗心律失常的藥物，如慢心律，如心律失常基本控制，也可減量服用，或用副作用較小的中制劑，如穩心顆粒作替代或輔助治療。其他，如抗凝藥物波利維 拜阿司匹林，降壓藥物等應長期服用。二、關于脾氣性格改變：可能與高血壓、腦動脈硬化有關，與心臟支架術無明顯關系，老人上了年紀，又有高血壓、腦動脈硬化，加上疾病的刺激，可發生情緒不穩，脾氣性格改變，可多加強精神安慰與疾病護理，必要時做一下腦血管方面的檢查。三、注意事項：支架不能治本，做完介入手術的病人要注意術后一定要定期接受相關檢查。 胸悶、胸痛是病情復發的危險信號，一旦出現這類癥狀，應及時就診。
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