息肉,鼻息肉,鼻腔,性息,光滑
提問: 鼻息肉怎么治療 問題補充: 医师解答: 鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發于鼻腔的外側壁及鼻頂部。鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態反應和鼻竇慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。分為三型：（1）過敏性息肉。（2）炎癥性息肉。（3）鼻后孔息肉。臨床表現為1.持續性鼻塞，鼻塞原因是因為鼻腔內毛細血管流通不暢，導致毛細血管膨脹引起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。 2.可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退。 3.粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動。 4.出血性息肉（較少）表面光滑，充血，觸之軟而易出血。 5.纖維性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，觸之較實不易出血。 6.多發性息肉常來自篩竇，單個息肉多從上頜竇內長出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。” 7.鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。 鼻息肉患者如果不及時采取治療的話，不僅會加重鼻息肉的病癥，而且還會引發鼻息肉可諸多并發癥。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟器功能損害，有的甚至會發生惡變;少數巨大息肉可引起侵襲性并發癥。那些生長較快、體積巨大的息肉，會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁：繼之侵犯眼眶、額竇，前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。 目前鼻息肉的治療方法有很多，1.小息肉以內科藥物治療為主。2.藥物治療無效者行功能性內窺鏡鼻腔鼻竇手術。 3.多發性或復發性息肉行常規手術治療。 其中手術治療有微波激光手術，單純鼻息肉切除術，鼻內篩竇切除術，鼻內窺鏡手術，其中鼻內窺鏡手術，是目前治療鼻炎、鼻竇炎及鼻息肉公認的理想方法，被譽為“鼻竇外科革命性的進步”，鼻內窺鏡系統配有冷光源攝像機和顯示器，可深入到鼻腔內，使深藏在鼻腔內的一切病理改變狀清晰顯示，其亮度相當于無影燈的20倍，3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍，整個過程視野清晰，一目了然，使手術達到更精細的效果，并進行到以前不易達到的區域。與傳統手術相比，鼻內窺鏡下的腺樣體吸切術具有術野清晰、操作精確、切除徹底、止血方便的特點，避免了統手術操作的盲目和粗暴的不足，不易損傷正常結構。因些，鼻內窺鏡下的腺樣體聽切術比較安全而且療效顯著１～３倍。它將傳統的破壞性手術，轉變為在完全清除病變基礎上，盡可能保留鼻腔生理功能恢復的功能性手術，創傷小、恢復快，治愈率大大提高，減少了患者痛苦。 由于鼻息肉多不僅局限于鼻，還可以向周圍侵犯鼻竇，使用圈套器摘除鼻息肉的傳統方法很容易復發。鼻內窺鏡手術不僅可以達到較深的和隱蔽的部位，完全摘除鼻內息肉，而且還可以通過符合人體生理功能的手術操作，降低鼻息肉的復發率。 南京軍區機關醫院耳鼻喉專家提醒：鼻息肉的治療主要為手術切除，但早期單發性鼻息肉癥狀較輕者，藥物治療有時可獲得控制。鼻息肉切除術后給予抗感染及抗過敏治療有利于減少息肉復發。建議盡早把鼻息肉給切除。
提問: 鼻息肉怎么治療 問題補充: 医师解答: 鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發于鼻腔的外側壁及鼻頂部。鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態反應和鼻竇慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。分為三型：（1）過敏性息肉。（2）炎癥性息肉。（3）鼻后孔息肉。臨床表現為1.持續性鼻塞，鼻塞原因是因為鼻腔內毛細血管流通不暢，導致毛細血管膨脹引起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。 2.可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退。 3.粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動。 4.出血性息肉（較少）表面光滑，充血，觸之軟而易出血。 5.纖維性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，觸之較實不易出血。 6.多發性息肉常來自篩竇，單個息肉多從上頜竇內長出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。” 7.鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。 鼻息肉患者如果不及時采取治療的話，不僅會加重鼻息肉的病癥，而且還會引發鼻息肉可諸多并發癥。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟器功能損害，有的甚至會發生惡變;少數巨大息肉可引起侵襲性并發癥。那些生長較快、體積巨大的息肉，會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁：繼之侵犯眼眶、額竇，前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。 目前鼻息肉的治療方法有很多，1.小息肉以內科藥物治療為主。2.藥物治療無效者行功能性內窺鏡鼻腔鼻竇手術。 3.多發性或復發性息肉行常規手術治療。 其中手術治療有微波激光手術，單純鼻息肉切除術，鼻內篩竇切除術，鼻內窺鏡手術，其中鼻內窺鏡手術，是目前治療鼻炎、鼻竇炎及鼻息肉公認的理想方法，被譽為“鼻竇外科革命性的進步”，鼻內窺鏡系統配有冷光源攝像機和顯示器，可深入到鼻腔內，使深藏在鼻腔內的一切病理改變狀清晰顯示，其亮度相當于無影燈的20倍，3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍，整個過程視野清晰，一目了然，使手術達到更精細的效果，并進行到以前不易達到的區域。與傳統手術相比，鼻內窺鏡下的腺樣體吸切術具有術野清晰、操作精確、切除徹底、止血方便的特點，避免了統手術操作的盲目和粗暴的不足，不易損傷正常結構。因些，鼻內窺鏡下的腺樣體聽切術比較安全而且療效顯著１～３倍。它將傳統的破壞性手術，轉變為在完全清除病變基礎上，盡可能保留鼻腔生理功能恢復的功能性手術，創傷小、恢復快，治愈率大大提高，減少了患者痛苦。 由于鼻息肉多不僅局限于鼻，還可以向周圍侵犯鼻竇，使用圈套器摘除鼻息肉的傳統方法很容易復發。鼻內窺鏡手術不僅可以達到較深的和隱蔽的部位，完全摘除鼻內息肉，而且還可以通過符合人體生理功能的手術操作，降低鼻息肉的復發率。 南京軍區機關醫院耳鼻喉專家提醒：鼻息肉的治療主要為手術切除，但早期單發性鼻息肉癥狀較輕者，藥物治療有時可獲得控制。鼻息肉切除術后給予抗感染及抗過敏治療有利于減少息肉復發。建議盡早把鼻息肉給切除。
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